心血管外科權威醫師
DR. HUANG YAO-KUANG MD, PHD
心血管疾病全面解析
黃耀廣醫師現任嘉義長庚紀念醫院心臟外科主任,專治靜脈曲張、洗腎血管建置,處理慢性傷口與骨盆腔充血等難題,由心血管問題為出發點,找尋最佳解法。
黃耀廣醫師的豐富經歷
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- 嘉義長庚紀念醫院心臟外科主任
- 台灣心胸外科學會專科指導醫師
- 台灣血管外科醫專科指導醫師
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醫師專欄
2024 年 12 月 30 日
有的人會好奇,裝人工血管要住院幾天?一般來說,在適當的處置下,病患不須住院進行人工血管手術。不過在有些非常怕痛的病患,或是意識不清的患者,才會建議住院,再以全身麻醉的方式進行人工血管手術,以保障手術過程平順。一般而言,裝人工血管時間大約為1~2小時,而有施行全身麻醉的患者,手術後需在恢復室觀察1小時,故人工血管...
2024 年 12 月 13 日
經導管主動脈瓣置換術(Transcatheter Aortic Valve Implantation, TAVI)是一種微創的心臟介入技術。主要用於治療嚴重主動脈瓣狹窄(Aortic Stenosis, AS)的患者,尤其是超高齡、高風險或無法接受傳統開胸手術的患者。TAVI透過導管將人工瓣膜植入患者的主動脈瓣...
2024 年 12 月 12 日
我們嘉義長庚團隊常用的靜脈曲張雷射手術,是「雷射靜脈閉合術(EVLT)」與「靜脈膠(Venaseal)」兩種,輔以靜脈硬化療法(Sclerotherapy)。如果病患是因為病痛(出血,跛行,慢性傷口或發炎)而來進行靜脈曲張雷射手術,嘉義長庚醫院目前是以健保收取住院、麻醉及靜脈曲張雷射費用。一般說來,病患用雷射微創靜脈治療一足...
2024 年 12 月 9 日
靜脈曲張看哪科治療?靜脈曲張可以看皮膚科嗎?隨著醫療專業分工越來越細,台灣目前治療靜脈曲張科別主要是以血管外科、一般外科及少數皮膚科為主。靜脈曲張治療技術的進化,如:超音波導入、微創靜脈曲張雷射、超級靜脈膠,靜脈支架及生殖靜脈栓塞等。血管外科醫師擁有全面的技術及最新的專業知識,可以提供整合性的心血管疾病治療...
2024 年 11 月 25 日
精索靜脈曲張(Varicocele)指睪丸附近的精索中的靜脈出現曲張和擴張,看起來像是一個袋子裝滿蟲子。精索中的靜脈應該是一種將血液從睪丸輸送回心臟的血管,然而,在精索靜脈曲張的情況下,這些靜脈因血液回流功能失調,造成曲張和擴張。它可能會影響到附近的睪丸和睪丸周圍組織(通常左邊會比右邊常見),對男性生殖系統產生一定...
2024 年 11 月 25 日
一般所謂的靜脈曲張微創手術,是指利用針孔、激光等非傳統開刀的方式,來治療腿部淺靜脈的疾病,在現代,微創靜脈曲張手術已經成為一個常見且有效的方法;靜脈曲張微創手術的費用會受到手術的範圍、時間、次數和嚴重程度而影響。相較於傳統手術,微創靜脈曲張手術可以減少手術切口和創傷,減少疼痛和恢復時間,讓病人更容易適應手術後的生活...
2024 年 10 月 1 日
隨著醫學材料的進步,冠心症病人多半先以心導管治療,尤其是急性心肌梗塞的病人,心導管介入快速有效,挽救了許多人的生命。如果病情已經成為複雜的慢性冠心病,冠狀動脈繞道手術仍然為最佳治療選項。
2024 年 8 月 27 日
心臟瓣膜是位於心臟四個腔室出口的特殊組織,通過開合動作來確保血液朝著正確的方向流動,始終向前流,永不倒流。然而,如果瓣膜出現問題,無法完全打開或關閉,就會干擾心臟內的血液流動。心臟瓣膜是心臟內部的結構,主要功能是控制血液在心臟不同腔室中的流動方向。有點像是一棟房子的門(瓣膜),決定是否能進出另一個房間(心房/心室)。
2024 年 6 月 24 日
腎臟功能喪失的病患,為了降低身體毒素,要進行血液透析 (俗稱洗腎),或是利用腹膜來排出毒素(又稱腹膜透析),來維護身體運作。腹膜透析可以在家中,由病患家屬自行操作,而在台灣多數的腎友會在洗腎診所或洗腎室進行血液透析,長期血液透析,必須有個穩定的洗腎管路,本篇文章將帶領大家了解各個洗腎導管的不同之處,以及洗腎血管保養、維護方法。
2024 年 6 月 24 日
當病患因身體不適住院接受治療,最常見的侵入性治療就是靜脈注射,經由靜脈管路的建立,以提供病人所需的水分、電解質、臨床用藥及營養劑。但臨床上往往遇到長期臥床、年長患者、長期使用抗生素或刺激性藥物,越來越難找尋到適合施打的血管,注射困難度增加,但3-4天...
2024 年 4 月 12 日
靜脈曲張會消失嗎?靜脈曲張運動改善的了嗎?靜脈曲張看哪科?這些是在靜脈曲張改善PTT上常見的問題,今天黃醫師就來為大家說明。根據上面的分類,C1、C2病人可以試試非手術治療改善靜脈曲張,如:改善工作性質,穿著適當的彈性襪,外用藥膏,使用某些特定藥物,局部靜脈也可以用硬化劑注射或靜脈摘除。如果是C3以上,表示淺靜脈已經功能失調...
2024 年 1 月 22 日
髂靜脈壓迫症(Iliac Vein Compression Syndrome),又稱另一個常見的名稱為May-Thurner Syndrome,是一種因為髂動脈和髂靜脈之間的解剖結構問題而引起的血管疾病。這種症狀通常指的是左髂靜脈受到右髂動脈的壓迫,導致髂靜脈狹窄或閉塞,進而影響下肢靜脈血液回流造成各種症狀。髂靜脈位置...
2023 年 12 月 11 日
外陰靜脈曲張可能不是單純的『浮腳筋』,私密處靜脈曲張不可忽視!在門診治療足部靜脈曲張的婦女時,通常患者在門診只會指出足部不滿意的靜脈曲張點及相關症狀,像是小腿緊繃或抽筋等等。隨著阿廣醫師與陳建瑋醫師將「全靜脈無毒核磁造影」應用在這類患者的評估,有蠻多比例的病患合併有「外陰部靜脈曲張」及「骨盆腔充血症」。外陰部靜脈曲張...
2023 年 12 月 11 日
常常聽到洗腎患者因洗腎血管阻塞,須要緊急通血管,為何常會發生人工血管阻塞問題呢?緊急洗腎血管阻塞會造成怎樣的麻煩?通血管手術費用會不會要花很多錢?本篇文章來一一為您解答通血管手術的常見問題。腎臟功能喪失的病患,將他的血液抽出體外後,經過特殊淨化再送回病患體內,來降低身體毒素,維護身體運作,就是所謂的血液透析,也是俗稱的洗腎。
2023 年 8 月 21 日
靜脈曲張如何治療?有腿上有難看的靜脈曲張,想要讓它消失,翻遍所有文章,了解所有靜脈曲張治療方式後,尋求醫師協助的流程是怎樣呢??在這篇文章中整理一下病友想要知道的靜脈曲張就醫步驟(以“嘉義長庚醫院就醫過程”為說明內容)
2023 年 7 月 25 日
骨盆腔磁振造影(MRI)是透過強大的磁場,以及在磁場下的電磁效應來成像,它可以提供高解析度的影像,幫助醫生檢測和評估骨盆腔內的器官、組織、血管和其他病變。在骨盆腔MRI檢查中,患者躺在一張特殊的檢查床上,並進入一個巨大的環形磁共振機器中,機器會產生強大的磁場和無害的無線電頻率脈衝,這些脈衝會激發身體組織發出特定的訊號。
2022 年 12 月 27 日
我們在一家期刊《JVS-VL》剛剛發表的論文,說明有一種特殊的淺靜脈變異Vein of Giacomini(由小腿後方的小隱靜脈往上延伸到大腿後方的淺靜脈,最早由解剖學家Giacomini 在1873年提出)。因為特殊的淺靜脈變異須要病患趴著檢查,才有機會被發現,往往在開微創靜脈手術時被忽略,造成手術的效果不佳。
2022 年 4 月 6 日
看完蠻感動的
因為
受訪前一天沒睡好,回答問題比較沒有條理
這兩位 好醫pro網的專家 還能整理成這樣,真是不容易
有靜脈曲張的困擾者,可以先參考看看。
2022 年 3 月 31 日
我們收了很多年的細菌,發現有一種"環境細菌"(就是本來很少在人的身生發現,是在土壞中生長的菌)名字叫 Burkholderia Cepacia (一定要斜體字才表示我很懂....事實上我到現在還記不來這個菌的全名)
TREATMENT
治療案例
2023 年 9 月 25 日
當病患的腳部出現了不會癒合傷口時,大部分的醫院都是使用外用藥膏,無效後再清創,然而這類的傷口多半不會改善,主要原因是病患的腳部血管因為年齡退化,抽菸、血糖高、缺乏運動或已長期病臥在床,發生了各種問題(如動脈狹窄,靜脈阻塞及靜脈逆流),這些血管問題沒有先處置,只會讓傷口越弄越差,甚至造成大範圍的截肢。
2023 年 8 月 31 日
有朋友反映,好像這個網站都沒有心臟外科手術的分享
這主要的原因是,在嘉義長庚這邊開刀,都是以最安全最有把握的方法手術。
相對於血管手術變化多,心臟手術像是冠狀動脈繞道術,瓣膜置換術等
開心手術就固定單調許多,每次想要分享病例,一下偷懶,結果就過了...
2023 年 4 月 7 日
經過感染科醫師的判斷,胡先生的足部慢性傷口是缺血性動脈病變,也就是動脈血管阻塞所造成,而足部動脈阻塞有一部分是因為胡先生長期的糖尿病所造成的退化。像這樣的足部傷口是由動脈阻塞所造成,要進行足部動脈傷口治療之前,先要把足部的循環狀況調整到最佳情況,因此阿廣醫師立刻安排血管整型手術想要打通他右足的動脈血液。完成足部血管重建後...
2022 年 11 月 2 日
在八月時本人受邀到一項在雲嘉地區的傷口會議分享,主題是「血管慢性傷口:心血管外科醫師的觀點」。此會議的首位講者,是大林慈濟醫院整型外科主任許宏達,他分享的內容是有關複雜的靜脈傷口處理,他著重在已經開靜脈手術或無法開刀的病患,利用不同的敷料(傷口壓迫)方式,達到癒合的效果。而第三位講者是員生醫院鄭文昌主任,鄭醫師專攻...
2022 年 9 月 8 日
我常跟腎友說,您用來洗腎那隻手臂是“金手”,意思是這隻手只能拿來洗腎,不能提重的東西、不能打點滴,甚至不能拿來量血壓,因為這些動作不但可能造成洗腎瘻管血流中止,也潛在可能造成外傷。這隻“金手”一旦有外傷,非常難處理,除了損失肢體,每每洗腎時加倍疼痛,讓洗腎的過程變成一場折磨。
2022 年 4 月 8 日
瓦拉威先生到台灣工作很多年了,是個很有經驗的工人
有一天他他工廠工作時,被一台傾倒的超大的冰箱壓到,他的朋友把他從一堆磚頭中拉出,送來嘉義長庚急診。
可能是他平常身體有在練,在急診時只有一點瘀青,竟然沒有骨折!
在急診同事的細心檢查下,在腹...
2022 年 4 月 7 日
隨著醫學的進步,洗腎廔管開始有人使用 套膜支架(stent graft) 來治療。最常見而且棘手的支架後併發症,就是套膜支架感染。雖然我們很常處理洗腎通路的感染,一般的case實在不須特別用腦,就可以順利處理。
不過最近就碰到個case 值得與大家分享
一位病患由他院...
2022 年 4 月 7 日
前一陣子碰到了一個少見的病例(有關洗腎通路)。病患在某一次通血管之後,就開始不斷發燒。
在醫院進進出出,使用抗生素後,發燒不但沒有穩定,而且變得更嚴重。
但說也奇怪,通常透析通路感染後,會有敗血性休克,而且通常會有化膿及菌血症。但這位病患沒有這些...
2022 年 4 月 6 日
"由同事轉介到門診的一個病患,就是像圖中一樣,一個不會好的爛小傷口。
稍為檢查便知道,是足部的動脈阻塞造成。所以收進來住院進一步檢查。
有時候這樣的病人會直接做足部血管攝影合併血管整型術。不過這病患是新病患,所以先安排
斷層掃描及血管重組。
比較..."
2022 年 3 月 30 日
前兩週,在這個武漢肺炎疫情大發作的時候,有一對老夫妻走入本人門診。病患是太太,個子小小。先生說話中氣十足,但是眼睛不太方便,幾乎是看不到了。他們送了一些節慶食物,我知道這是他們自已都捨不得吃的大禮,所以用這文章作記錄,以資回禮。
浮世心得
研究分享
2024 年 3 月 12 日
這個故事可能要從2000年說起,當時的外科醫師訓練,重點是以外科暴露出好的位置(Surgical Exposure),切割(Excision)然後以縫合重建(Reconstruction)。隨著時代進步,外科醫師除了手術困難度增加,更有提高手術品質的要求。比如說一開始做化療用人工血管,都是手術...
2024 年 1 月 9 日
2023年12月16日下午4點,黃耀廣醫師在台北南港漢來大飯店受邀參加《第二十一屆第二次會員大會暨學術研討會》,向整型外科專家分享嘉義長庚醫院在靜脈治療領域的最新研究成果和心得。靜脈疾病長期以來一直沒有一種有效的診斷工具。傳統的客觀血管造影方法,如CT或MRI,使用造影劑注入血管以觀察血管內的病變(如:阻塞或異常增生)
2023 年 8 月 31 日
這是一位職業婦女,工作須要長時間的站立,現在只要一站得比較久,小腿就開始悶痛,有時候晚上睡覺時,小腿還會抽筋,她的小腿外觀布滿了青筋,一聽之下,就知道是個常見的靜脈曲張病患。不過仔細一看有很多可疑的地方,首先是靜脈曲張的位置和常見的大隱靜脈區域不同,甚至到大腿後方都是,第二個是,這些扭曲的小靜脈型態不對,黃醫師一時之間也說不上是怎麼個怪法。
2023 年 8 月 31 日
有朋友反映,好像這個網站都沒有心臟外科手術的分享
這主要的原因是,在嘉義長庚這邊開刀,都是以最安全最有把握的方法手術。
相對於血管手術變化多,心臟手術像是冠狀動脈繞道術,瓣膜置換術等
開心手術就固定單調許多,每次想要分享病例,一下偷懶,結果就過了...
2023 年 8 月 1 日
黃耀廣醫師受邀於2023年7月8日, Servier Phlebology Academy (施維雅靜脈論壇),分享骨盆腔靜脈充血症與靜脈微創手術相關經驗。在2023年的施維雅靜脈論壇就以從 『巨觀到微觀』為題目,由不同的專家,來討論下肢靜脈病及痔瘡的各項進展。阿廣醫師受邀分享骨盆腔靜脈充血症與靜脈微創手術相關經驗。
2022 年 11 月 8 日
第一屆長庚醫學週,在林口長庚醫院研究大樓在10月時盛大舉行,本人受邀在「現代外科的最新進展」的主題中,代表嘉義長庚醫院,與長庚體系的其他同仁分享我們的精準靜脈介入的經驗。與會人員多是外科中的精英、導師,比如鄭明輝院長,李威震副院長,骨科張毓翰教授等等,能與他們一起報告雖然有一點緊張,但感到十分光榮。經過座長游勝越...
2022 年 11 月 2 日
在八月時本人受邀到一項在雲嘉地區的傷口會議分享,主題是「血管慢性傷口:心血管外科醫師的觀點」。此會議的首位講者,是大林慈濟醫院整型外科主任許宏達,他分享的內容是有關複雜的靜脈傷口處理,他著重在已經開靜脈手術或無法開刀的病患,利用不同的敷料(傷口壓迫)方式,達到癒合的效果。而第三位講者是員生醫院鄭文昌主任,鄭醫師專攻...
2022 年 9 月 8 日
最近本人收到了一個任務,就是受邀在“第23屆亞洲血管外科年會(ASVS 2022)”分享我最喜歡的臨床主題:無毒核磁共振全靜脈造影對靜脈曲張手術有什麼衝擊。在我住院醫師訓練時(2000-2005),靜脈曲張手術往往就是見招拆招,老師教的重點是在鼠蹊部的靜脈分支要好好綁,綁完後就想辦法把大隱靜脈抽掉。
2022 年 4 月 7 日
前一陣子有位年青強壯的藝人猝死,結果死因是「主動脈剝離」。於是這個急重症又成為大家關心的話題。會引發主動脈剝離的主因,通常都是主動脈血管壁的中層受損後,遇到血管壁內膜破裂時,血液經由該內膜的裂孔,進入血管壁中,將血管內膜和中層撕開,形成所謂的「假腔」,進而阻礙血流造成性命危險。
2022 年 4 月 7 日
把我們在腹主動脈創傷的治療經驗
與世界各國的專家分享 (interactive journal of cariovascular and thoracic surgery, IF 1.756)雖然是個病例報告,但這是我們心血管外科成員高醫師第一篇SCI論文。(第三篇論文)
2022 年 4 月 7 日
由榮譽理事長邱肇基醫師的主持下,血管外科選出新一屆理事長
恭喜林佳勳醫師高票當選理事長
另外由熱心學會教學的甘宗旦醫師擔任秘書長一職
希望由他們的帶領下,血管外科能持續進步!
2022 年 4 月 7 日
前一陣子請假一週,回來後有些病患好奇,到底本人是請假做什麼去(害他們要更改門診日期....)
其實是去參觀其他國家的醫院
這次去的是澳洲,一個地廣人稀,收入很高的國家。我們去的兩個地方
一間是是在他們南澳的一個城市(ADELAIDE )面積很大
有多大?
跟...
2022 年 4 月 7 日
我們科與放射診斷科長期以來合作密切,有很多困難的疾病和特殊狀況,須要一起動腦發現問題,進一步解決問題
這個方法(4D phase MRI for aorta)是在治療一位複雜病人時第一次使用
病患腎臟不佳,無法承受斷層掃描及顯影劑注射(可能導致洗腎),加上多次大型手術及主...
2022 年 4 月 7 日
"鄭元熙醫師整理本院的冠狀動脈繞道術的結果
分析了一個可能只有心臟外科醫師想要知道的問題:我們接繞道術時,從主動脈向左接過去好呢?還是向右接過去?
這個問題的關鍵是向左的話會經過比較多的左心分支(就是可能可以接比較多個接口)向右的話會先接到右冠狀動..."
2022 年 4 月 7 日
"鄭元熙醫師整理本院的冠狀動脈繞道術的結果
分析了一個可能只有心臟外科醫師想要知道的問題:我們接繞道術時,從主動脈向左接過去好呢?還是向右接過去?
這個問題的關鍵是向左的話會經過比較多的左心分支(就是可能可以接比較多個接口)向右的話會先接到右冠狀動..."
2022 年 4 月 7 日
Salmonella-infected aortic aneurysm: Investigating pathogenesis using Salmonella serotypes
(感染性主動脈瘤: 利用沙門氏菌探討致病機轉)
這個題目其實是我的博士班主題中一直沒有結案的思考
經過了兒研中心、嘉義大學朱副校長及佩君、聖雅及敏儀多位研究助理的耐心栽種
總算有了結果。
雖然不是什麼高分論文,但是其中的苦樂,如人飲水,只有自已知道。
2022 年 4 月 7 日
Salmonella-infected aortic aneurysm: Investigating pathogenesis using Salmonella serotypes
(感染性主動脈瘤: 利用沙門氏菌探討致病機轉)
這個題目其實是我的博士班主題中一直沒有結案的思考
經過了兒研中心、嘉義大學朱副校長及佩君、聖雅及敏儀多位研究助理的耐心栽種
總算有了結果。
雖然不是什麼高分論文,但是其中的苦樂,如人飲水,只有自已知道。
2022 年 4 月 7 日
在11月21號週四早上
在傷口中心進行演講"慢性傷口之足部血管問題"
我在傷口中心開了"足部血管特別門診"
一轉眼就一年多快兩年。
當初是為了要"靠近有需要的病人",所以在週三下午到最多血管性傷口在的地方 "傷口中心"...
2022 年 4 月 6 日
發表在沒有SCI的無名期刊,內容是說,如果主動脈外傷合併骨折時,通常骨科醫師怎麼處理。有幾個觀察
第一個就算用主動脈支架治療,也不會加快內固定的時間,第二個就是有病患開完骨科手術,才發現有主動脈創傷
2022 年 4 月 6 日
"Wound outcome in diabetic foot ulcers associated with peripheral arterial disease: Evaluate by wireless wearable near-infrared spectroscopy"
於20190607被
Advances in Skin & Wound Care (皮膚與傷口新進展),國際期刊接受
...
2022 年 4 月 6 日
Salmonella-infected aortic aneurysm: Investigating pathogenesis using Salmonella serotypes
(感染性主動脈瘤: 利用沙門氏菌探討致病機轉)
這個題目其實是我的博士班主題中一直沒有結案的思考
經過了兒研中心、嘉義大學朱副校長及佩君、聖雅及敏儀多位研究助理的耐心栽種
總算有了結果。
雖然不是什麼高分論文,但是其中的苦樂,如人飲水,只有自已知道。
2022 年 4 月 6 日
因為阿廣醫師生性低調,加上體重過重失去控制,現在幾乎不參加各項聚餐。
唯獨這次聚餐,在一個月前就非常期待。
原因是我的師祖...傳說人物張昭雄醫師邀請長庚各院區的徒子徒孫一起聚餐。
上一次有這個機會聽師祖說說話,是我住院醫師第三年時科內的聚會(請見照片)
2022 年 4 月 6 日
這次由血管科學會在台北舉辦的,週邊血管繞道術研習會,主要是邀請日本這方面的手術達人,來分享 週邊血管繞道術 的心得,
來這個手術在台灣幾乎消失,其中除了手術病患日益困難外,當然跟我們的保險給付有很大的關係,同樣的手術,在日本可能是台灣的二十倍的價格。民眾都說醫德無價,不過無價的醫德選項就少了....
血管外科學會非常有心的請了日本與國內專家一起討論這種稀少但是非常有效的治療,阿廣很榮幸在大會中擔任講評與介紹,你看照片中好像我沒有很認真的看著前方聽眾,其實是因為我等會要介紹日本講者Azuma 樣,緊急的複習他的學經歷....這個會議我可是超認真的聽完全場呢!
2022 年 4 月 6 日
其實是這一張圖幫忙這個論文得以刊登,雖然分數不高, 這可是我們科的研究助理敏儀,首次擔任第一作者的力作,能在她的家鄉的文獻,留下前進的足跡,讚!
2022 年 4 月 1 日
相較於病患須知,會放在”醫療新知”的,是比較詳細的疾病分類與治療
天底下無新鮮事,大部分的現代醫療都是反復驗証,不是每天都有”最新、最好、最高貴”的新儀器出現。
在網路時代,要擔心的反而是各種似是而非的情報。
2022 年 4 月 1 日
經由林口長庚陳永佳(冠興)醫師的邀請,在今天特別參與 綠十字醫療服務隊在 雲林塭底村醫療站的義診活動
現場人山人海,加上今天一片快晴,真的是非常 呃 熱鬧
想起我與這個醫療服務隊與恩師林杰樑老師的緣份,從1993年到今年也二十多年了。與其說是醫...
2022 年 4 月 1 日
為了提高在門診時,與病患及家屬有效的溝通及正確的治療決定,會將一些有助病患治療的資訊放在網頁上。
醫療資訊千頭萬緒,目前可能先寫的幾個項目(病人常忘記的事項)
1.抗凝血劑/可邁錠(Coumadin)使用注意事項
2.心臟手術病患就醫注意事項
3.洗腎:腹膜透析,血液透析,洗腎通路選項及照顧
在這個部分的文章會儘量簡短,可以在最少的時間內有個概念。
2022 年 4 月 1 日
"前幾天在門診解釋病情時,突然想到有些手術相關資訊,在這個網站上可以查到
所以就用手機打開這個網頁
結果,有照片是沒錯,不過通通是在”醫學研究””血管外科病例報告”等等
要從論文中的圖片才能與病患解釋。可見通常是有了新的論文發表..."
2022 年 3 月 31 日
在我剛來嘉義長庚醫院時,本院沒有這個手術服務。在神經外科的養成中,對於中型動脈的處置,較少系統性的訓練。所以不是每家的神經外科都有這個治療選項。另一方面因為這類手術的併發症是中風/癲癎,常常要麻煩神經外科同事,心血管外科也比較少去作這個吃力不討好的工作。
2022 年 3 月 31 日
臟器動脈瘤(visceral arterial aneurysm)就是 ”長在肝,脾,腸繫膜動脈等內臟動脈的動脈瘤”。這當然是個少見的怪病。但隨著腹部介入,手術,和診斷的進步,越來越被重視,終於到2017年,有個正式的治療指引。
2022 年 3 月 31 日
每週三下午在傷口中心的足部血管門診,轉眼間也開張了一年了。最近在 ”慢性足部傷口”方面,與交通大學林伯昰教授和整型外科合作的研究,發表在 Journal of Biomedial and Health Informatics (引証系數3.451)
2022 年 3 月 31 日
最近有一篇有關糖尿病足與運動的相關論文,是之前交通大學與嘉義長庚醫院所進行的研究:”The assessment of Buerger’s exercise on dorsal foot skin circulation in patients with vasculopathic diabetic foot ulcer by using wireless near-infrared spectroscope: a cohort prospective study”
2022 年 3 月 31 日
發表在沒有SCI的無名期刊,內容是說,如果主動脈外傷合併骨折時,通常骨科醫師怎麼處理。有幾個觀察
第一個就算用主動脈支架治療,也不會加快內固定的時間,第二個就是有病患開完骨科手術,才發現有主動脈創傷
2022 年 3 月 31 日
這一篇是分享我們血管中心應用這種新的技術 (TRANCE MR)來評估血管病變三年來的心得與治療流程,結論是比起其他的檢查(超音波及CTV)
在治療阻塞性靜脈病變時:對骨盆腔與先天靜脈異常有更多的資訊,在治療靜脈傷口時:可以同時了解足部動脈的狀況,對於後續的compressive treatment的治療更安全
2022 年 3 月 31 日
簡言之,就是我們利用兩種不同的測量技術,檢驗靜脈潰瘍病患的足部循環概念很容易,但是要在這麼少病患完整收案下擠出這個結論,其實也是蠻辛苦的....感謝交通大學 林伯昰教授的全力支,希望之後的合作能倒吃甘蔗,越來越順利
2022 年 3 月 30 日
這個phlebology雖然不是Q1的期刊,但也是美國靜脈與淋巴學會的官辦文章,線上搶先觀看..但是要付錢才看得到全文..
2022 年 3 月 30 日
很有趣的是,至少有 21% 的病患,看起來像是靜脈傷口,但是經由我們新的診斷方式確認,他沒有靜脈問題。
這一篇論文的另一個重點是,我們披露了進行中的資料,發現在TRANCE MR的病患中,不同的病種,會有不同的特性。目前這種檢查在本院須要由心血管醫師評估後才能安排。在某些心律不整或是有植入物的病患,不一定能有很好的顯影。
2022 年 3 月 30 日
本人代表嘉義長庚醫院,分享本院對於靜脈介入的一些治療心得及"血管性傷口的處置經驗,除了能更新最先進的治療建議外,能夠跟這個領域的血管外科,心臟內科,整外及皮膚專業醫美大師一起分享討論,又可以與久沒碰面的同行好友開心聊天,這真是個開心的週末!
2022 年 3 月 30 日
本院團隊研發出一種新的診斷方式,對於靜脈曲張的介入有更好的術前評估。這種檢查不使用顯影劑,不須要輻射線也適合在微創術後效果不如預期時,尋找出可能的原因,進一步補救。
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媒體報導
健康醫療網
靜脈曲張哪4種症狀就要就醫?一次瞭解精確診斷和微創治療
不過,當靜脈瓣膜退化鬆弛,阻擋血液回流的機制失靈,靜脈血淤積在表淺靜脈系統,就可能造成靜脈曲張。 黃耀廣醫師提到,臨床常見腳痛、血管破裂出血、...
2021年4月8日
聯合報
大學生車禍股動脈斷命危 嘉義長庚組跨醫療團隊搶命
上午院長楊仁宗、急診科蕭政廷副院長、心管外科黃耀廣醫師及麻醉科 ... 黃耀廣說,股動脈完全斷裂在創傷病人中不常見,但是發生會造成病人短時間大量...
2021年8月27日
自由健康網
出現昏厥時,平均剩3年!治療主動脈瓣狹窄,心臟外科醫師圖解懶人包
黃耀廣醫師說,「部分患者是天生的,因為主動脈瓣膜的構造長得不太一樣,而在關閉時無法密合。」 如果主動脈瓣無法完全關閉,血液便會在心臟舒張的時候,...
2021年10月27日
健康醫療網
驚!車禍骨折氣胸、左肺塌陷回台手術治療
經過家人朋友多天奔走,並由台灣醫師全程護送下,曾姓患者在急診時除了重新檢傷細查後,由嘉義長庚心胸血管外科黃耀廣醫師進行住院診治,並協助適當止痛,...
2019年11月4日
自由健康網
85歲嬤主動脈瓣逆流 開心成功保命
嘉義長庚醫院心臟外科醫師黃耀廣說,一般的主動脈瓣逆流只須更換瓣膜,就可改善病患狀況,但依患者狀況,若直接更換瓣膜會造成主動脈爆裂而在手術過程...
2016年12月22日
ETtoday健康雲
嘉義長庚微創手術品質優 有效治癒氣胸肺塌
不過,當靜脈瓣膜退化鬆弛,阻擋血液回流的機制失靈,靜脈血淤積在表淺靜脈系統,就可能造成靜脈曲張。 黃耀廣醫師提到,臨床常見腳痛、血管破裂出血、...
2019年10月28日