缺血性足部動脈傷口治療：足部血管手術成功見證，重獲行走能力！

胡先生是一個事業有成的老先生，他子女也成就非凡，在美國發展順利並落地生根。退休後的他一人住在自已開的民宿，但有一陣子他覺得他的右腳總是冰冷無力，而休息一下後又會感覺比較好...反反復復這樣也過了好幾個月。

近期他的右腳拇指開始覺得疼痛且反覆地發紅發黑，還流出膿來，胡先生一下慌了不知道該怎麼辦！沒多久，腳疼痛到無法走路，讓他沒辦法照顧自己只好跑來醫院尋求協助。

缺血性足部動脈阻塞原因

經過感染科醫師的判斷，胡先生的足部慢性傷口是缺血性動脈病變，也就是動脈血管阻塞所造成，而足部動脈阻塞有一部分是因為胡先生長期的糖尿病所造成的退化。

經過會診之後，阿廣醫師覺得他應該儘快接受手術才有機會保留肢體避免終身臥床。

由於因為胡先生的兩位兒子都在美國，當時正值新冠肺炎疫情期間，即使緊急安排班機及隔離旅舍，胡先生的兒子也花了十天才來得及回到他父親的身邊，與阿廣醫師解釋討論後，立刻進行足部血管重建手術。

足部血管重建手術

像這樣的足部傷口是由動脈阻塞所造成，要進行足部動脈傷口治療之前，先要把足部的循環狀況調整到最佳情況，因此阿廣醫師立刻安排血管整型手術想要打通他右足的動脈血液。

繞道術

很不幸的是胡先生的血管阻塞只能從腹主動脈打通到總股動脈(鼠蹊部)，他的股動脈完全阻塞，且裝滿了鈣化組織，因此胡先生需要進行第2次血管重建手術(由股動脈到膝下動脈繞道手術)，才完成了必要的血管重建。

腹內血管攝影

完成足部血管重建後，我們很快地切除了壞死的右大腳指，但因為細菌感染及嚴重的糖尿病，讓切除的傷口持續的腐敗擴大...經過了非常多次的清創之後，總算讓胡先生的右腳狀況穩定，不再有壞死性筋膜炎及骨髓感染。

胡先生術前照

胡先生右大腳趾切除紀錄

足部血管重建術後分享

之後我們使用負壓傷口閉合系統，同時間給予病患合適的抗生素及營養，經過了3個月的住院治療，胡先生終於能夠帶著負壓閉合系統回家休養。

在這個過程中胡先生的兒子不但要負責病患陪病，陪伴手術，門診接送，在家中也要協助他能夠上下樓及出門活動。可以看出來胡先生與他的兩位公子，感情非常好，真是令人羨慕。

時間一轉眼就到了半年，胡先生的傷口總算復原。在一次家屬到齊的門診中我們開心的留下了合照，紀念這一段不平凡的經歷；經過一家人與阿廣團隊努力下，我們總算能夠送給胡先生一個獨特而且有用的禮物，就是這隻浴火重生的右腳！它，獨一無二，只能給您。

胡先生近期恢復狀況

足部動脈治療奇蹟，重拾行走的喜悅

阿廣醫師並不是第一次治療這樣的病人得到了好的結果。在胡先生之前其實有很多他的『學長』經歷了與他類似的復原過程：最佳足部血管重建，多次清創，負壓傷口閉合。

在同一個門診的吳先生就是胡先生的『學長』，他的足部傷口更加恐怖，但是在他女兒的持續支持下，我們也花了半年讓他的傷口復原。

吳先生術前/術中照

在健保體制下要治療這樣的病患，除了要解決病患的長照及經濟困難，也要應對健保隨之而來的指教，及無數行政文書往返，常常讓參與的護士、專科護理師和醫師充滿挫折感。

吳先生術後康復情況

然而當吳先生用這個獨一無二的禮物，再站起走路行走給我看時，心中還是很感謝神明，可以讓我參與這個過程及見證病患及家屬回復美滿人生。很高興能由我們替老天爺，送您這個獨一無二的神奇禮物！